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南京代怀男孩_32岁多囊患者做三代试管婴儿选什么促排方案?

来源:http://www.oupaishi.com  日期:2022-08-18

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多囊卵巢是目前导致女性不孕不育的妇科疾病之一,相对于卵巢早衰而言,多囊卵巢做试管需要在促排卵阶段更要下功夫,那么患有多囊卵巢的女性做试管,一般会用什么促排方案呢?主要有两种方法可以进行选择。

1、拮抗剂方案

适应人群:多囊卵巢综合征,或卵巢早衰患者,以及对促排卵药物敏感性较高的患者。

拮抗剂起效迅速、用药灵活,可以在促排卵进行到后期使用,使治疗周期缩短。抗结剂方案在试管婴儿促排方案中也是属于常见方式之一,因为试管婴儿费用、并且灵活多变,可以显著降低卵巢过度刺激发生,所以很多女性都更喜欢采用这种方式。

优势:(1)是比较温和刺激的方案,能够降低对女性卵巢的刺激度,保护女性的卵巢功能;(2)促排时间要短一些,不需要降调,可以直接进行促排,可以当月促排、当月移植。

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劣势:(1)可能会出现黄体功能不足,需要及时足量地补充孕酮;(2)促排得到的卵子数量不如其他方案,影响做试管的成功率;(3)鲜胚移植成功率相对于其他经典促排方案而言,会比较低一些。

2、微刺激方案

适应人群:高龄、卵巢反应不佳、多次促排卵后移植失败、卵巢功能下降的女性。

微刺激常用在高龄,并且卵泡数量少的女性身上,同时微刺激还适用于既往有妇科肿瘤、激素相关性肿瘤、乳腺疾病等患者,减少疾病在药物刺激下复发的风险。微刺激方案药性小,但是通常也会有显而易见的效果,但是并没有短方案等大促这样的获卵量,所以存在着胚胎移植数量少等问题。

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优势:(1)促排卵获得的卵子数量相对比较少,但是卵子质量更高与子宫内膜容受性更好;(2)治疗过程简单,复诊次数减少;(3)减少对卵巢的过度刺激,女性卵巢受到的干扰少,卵子质量更好。

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劣势:(1)微刺激方案得到的卵子数量有限,导致可用卵子和胚胎数量会比较少,降低了试管的成功率;(2)微刺激方案没有降调过程,容易出现早发LH峰,提前排卵的情况。

PCOS是一种以慢性无排卵及高雄激素血症为特征的在育龄妇女中常见的一种复杂的内分泌代谢异常疾病,主要表现为月经周期不规律、不孕、多毛等。

PCOS患者由于内分泌失调,导致卵巢内的卵子只能生长发育,而且很难成熟,导致卵巢长时间无法排卵,导致不孕。多囊性卵巢会导致排卵障碍,所以选择试管婴儿助孕时,促排取卵,获得优质卵子培育胚胎,从而达到受孕。

多囊患者适用32岁的试管方案:

PCOS患者的卵泡较多,但是这些卵泡发育不成熟,多囊卵巢导致女性排卵减少。若妇女想要通过试管婴儿受孕,在做完试管婴儿手术之前,必须配合医生的各种检查,比如彻底去除大小不同的卵泡,口服一些控制卵泡发育的药物。

1、拮抗剂计划

月经期的2~3天内就能起到拮抗剂的作用,一般用药10天左右。如果卵泡长到12毫米左右,再加上GnRH的拮抗剂,就会一直持续到晚上注射,也就是说打完HCG那天,打完夜针后36小时取卵。PCOS、卵巢储备功能不全、前促排卵方案卵泡发育不良和卵巢反应不良的女性,都可以抑制卵泡早排,减少卵巢过度刺激的发生。

2、微刺激计划

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微刺激方案的作用是通过口服促排卵药物、小剂量促排卵针剂或联合应用这两种药物,比如小剂量促排卵药物,或是联合应用两者。而卵巢刺激小、疗程短、安全、方便等特点被称为温和刺激法。该方案无降调作用。

具体选择那种促排方案需要患者根据自身情况,以及医生检查后的相关建议来确认,最好是选择对患者身体伤害比较低,促排效果比较好的方案,这样患者做试管的成功率比较高,对患者的身体伤害也更小。如果患者无法确认自己选择哪种方案比较好,那么就尽量选择适合自己的试管医院。

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