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输卵管积水会影响胚胎着床，输卵管积水会导致输卵管堵塞，从而影响卵子和精子的受精过程，如果输卵管里有积水也会影响已经形成的受精卵向宫腔内的移动过程，也有可能导致受精卵到达输卵管的时间与子宫内膜的发育不同步，同时它的回流可能导致胚胎着床的发育，不能够正常着床而影响正常受孕过程。

有输卵管积水的情况下，应当先采取适当的措施积极治疗，原发疾病治愈后再考虑怀孕，只有治疗好后才有可能使受精卵能够顺利的通往子宫，这样才能孕育成功的结晶。为了帮助输卵管积水的女性跟方便的了解到输卵管有积水对胚胎着床的影响主要有以下几点：

1.输卵管积水会使女性的激素水平就会下降，从而导致子宫内膜受损；

2.输卵管里的积水会影响胚胎和子宫内膜的接触；

3.输卵管积水受精卵就会无法正常到达宫腔，从而停在输卵管的以外的位置，影响胚胎的着床。

血浆凝固酶试验原理

病原性葡萄球菌能产生血浆凝固酶，使血浆中纤维蛋白原变为不溶性纤维蛋白，附于细菌表面，生成凝块，因而具有抗吞噬的作用。凝固酶试验对于判定该菌株是否具有致病力，很有帮助。葡萄球菌凝固酶试验被广泛地用于常规鉴定金黄色葡萄球菌与其他葡萄球菌。

葡萄球菌所产生的凝固酶有以下两种：

结合凝固酶（即凝聚因子）：是一种结合于菌体细胞壁的酶，它直接作用于血浆中纤维蛋白原，使之变成纤维蛋白，而使葡萄球菌凝集成块，玻片法阳性结果是由此酶（凝聚因子）所致。

游离凝固酶：是凝血酶原样物质，不直接作用于血浆纤维蛋白原上，而被血浆中的致活剂（即凝固酶致活因子）激活后，变成耐热的凝血酶样物质，此物质可使血浆中的液态纤维蛋白原变为固态纤维蛋白，从而使血浆凝固。试管法的阳性结果为此酶所致。

血浆凝固酶试验方法

玻片法：

在1张洁净玻片中央加1滴9g／L氯化钠(生理盐水)溶液，用接种环取待检培养物与其混合（设阳性和阴性对照） 制成菌悬液，若经10～20s 内无自凝现象发生，则加入兔新鲜血浆1环，与菌悬液混合，观察结果。5～10s内出现凝集者为阳性。

试管法：

用生理盐水将新鲜兔血浆4倍稀释，取0．5 ml于试管再加0.5ml待测菌浓菌悬液（需做阳性对照及阴性对照。），混匀后置37℃水浴中，每30min观察1次结果。若3小时内试验管和阳性对照管出现凝固，阴性对照管（即浓菌液管）不凝固，为阳性；若阴性，继续观察到24小时，不凝固者为阴性。如有凝块或整管凝集出现为阳性。4h后无上述现象出现，则放置过夜后再观察。

（商品化）冻干血浆法：

每支西林瓶加入0.5mL灭菌生理盐水至完全溶解，然后加入葡萄球菌24h肉汤培养物0.3mL，充分混匀， 盖好西林瓶胶塞，置于36±1℃培养，在6h内定时观察结果。结果观察(如下图所示)：倾斜或倒置试管时，呈现凝固块，或凝固块体积大于原体积的一半时，为血浆凝固酶阳性。观察结果时应避免用力振动西林瓶，以免凝块振碎。

血凝固酶实验

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血浆凝固酶试验应用：

本试验仅用于致病性葡萄球菌的鉴定。

血浆凝固酶试验注意事项

玻片法：

10 秒内观察结果，如超过10 秒可出现假阳性，因此必须用试管法验证凝聚因子试验。 可选择的玻片凝集试验法还包括检测凝集因子和蛋白A的胶乳凝集试验。但胶乳凝集试验和玻片凝固酶试验的结果并不完全一致。

尽管胶乳凝集试验鉴定路邓葡萄球菌(Staphylococcus lugdunensis）的可靠性较差，但鉴定金黄色葡萄球菌的特异性和灵敏性均高于传统的玻片凝固酶试验。有些腐生葡萄球菌和松鼠葡萄球菌及某些微球菌属的菌种可能胶乳凝集试验阳性，但玻片凝固酶试验通常阴性。

a. 试管法葡萄球菌凝固酶试验阳性者，应见到明显的纤维蛋白凝胶块，出现羊毛状或纤维状沉淀物并非真正凝固，应判为阴性。中间型葡萄球菌、猪葡萄球菌需要较长时间（4H以上）孵育，才可出现阳性。

b. 如果培养时间超过4H，应考虑以下几点：

Ⅰ.延长培养时间后，有些菌株产生的葡萄球菌激酶（溶纤维蛋白酶），可以裂解凝块，产生假阴性结果；

Ⅱ.如果使用的血浆不是无菌的（或部分不是无菌的），假阳性和假阴性结果均有可能发生；

Ⅲ.所用待测菌不纯，延长培养时间后，污染菌可能导致假阳性结果。在这点上，含EDTA的血浆优于柠檬酸盐血浆，因为利用柠檬酸盐的细菌（如一些链球菌）可能通过消耗柠檬酸盐促进凝集发生。

Ⅳ.所用血浆缺乏纤维蛋白原（脱纤维血浆）。

试管法：

须制备浓厚的均匀菌悬液，以便观察结果。

最好用EDTA 抗凝的兔血浆，不主张用人的抗凝血，除非经过试验证实其中不含感染因子、没有凝血能力和没有抑制因子。不同种动物血浆因子不同，凝固状态也不同，兔血浆凝块结实，凝固速度快，优于人血浆。

试验不可在高盐培养基上的取菌落，因为可能出现自凝或假阳性。

若被检菌为陈旧的肉汤培养物（超过18～24H），或生长不良，凝固酶活性低的菌株可能检测不出来。

为防止玻片法检测的假阳性反应，必须严格按《全国临床检验操作规程》进行操作。当怀疑待测菌是金黄色葡萄球菌时，对玻片凝固酶阴性的结果应做试管法凝固酶试验确证。玻片法和试管法凝固酶试验的血浆标准是:必须含有足够浓度的凝固酶反应因子和纤维蛋白原，必须无溶纤维蛋白活性和无抑制剂。

本试验应同时以血浆凝固酶试验阳性和阴性的葡萄球菌的肉汤培养物作为对照。

商品化冻干血浆试剂需按照厂家提供的产品说明书使用及结果判读。

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各位好，这里是刘湘源保胎团队的曾医生。孕前做免疫检查，很多女士们都不知道要做哪些。下面我们来聊聊孕前免疫检查，看看要做哪些检查项目。

孕前免疫检查有哪些？

免疫功能的检查包括以下的内容，比如风湿三项的检查、自身抗体的检查、淋巴细胞亚群的检查、免疫球蛋白的测定以及免疫电泳。

免疫功能检查主要可以检查免疫球蛋白、检查淋巴细胞的亚群或者是检查B淋巴细胞的亚群，比如CD3、CD4等分化抗原。

免疫全套的主要是检测人体的免疫功能，人体的免疫功能出现紊乱，过强或者过弱都会引起疾病。

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孕前做免疫检查，可以了解夫妻身体是否存在免疫问题会影响怀孕，以及怀孕后胎儿的发育。如果有免疫方面的问题，要听从医生指导治疗，等身体恢复后再安排怀孕。

女性孕前检查全套项目有哪些？

1、生殖系统检查：B超检查和阴道镜检查，可以观察女性的卵巢情况和子宫发育，子宫是否有畸形或者是肿瘤，而通过白带常规筛查各种阴道炎症以及各种性传播性疾病。如患有这些疾病就应该注意先彻底治疗，防止怀孕之后病情加重，而引起流产、早产等危险。

2、脱畸全套检查：其中包括弓形虫、风疹、巨细胞病毒检查等等。临床当中很多女性感染风疹病毒容易导致流产和胎儿畸形。

3、肝功能检查：检查患者是否有病毒感染，以及血糖、

胆质

酸、乙肝五项。可以及早发现肝脏病变，采取有效措施防止肝炎病毒传播给孩子。

4、尿常规：检查尿常规可以帮助诊断早期肾脏疾患，因为怀孕常会导致肾脏的负担加重，从而让肾病加重。

5、口腔检查：检查牙齿健康，如果有严重口腔疾病的话就必须拔牙。防止孕期牙齿痛，而治疗用药的话就会对胎儿造成影响。

6、妇科内分泌：其中主要包括激素6项。这种检查可以及早发现女性卵巢病变、月经不调等疾病。

7、染色体异常检查：主要是诊断被检查的女性有没有其它的遗传性疾病存在。

8、ABO溶血检查：包括女性的血型和ABO溶血滴度。可以防止意外情况发生时不能及时应对，还可以有效避免婴儿发生溶血症。

总结：夫妻在备孕期间，需要做好各项孕前检查项目，如果发现问题要及时根据医生建议治疗，以免对怀孕造成影响。祝大家都能早日好孕，迎接宝宝的到来。

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