其致不育的机制主要为以下几个方面
①影响精液质量,尿道及前列腺的感染会影响精子活力。
②尿道狭窄是患性病后的严重合并症,常导致泌尿生殖道的反复感染而影响生育,尤其是引起前列腺和附睾炎的反复发作时。
③影响精子的排出:前列腺炎可致射精管水肿,受压引起梗阻;附睾炎可造成输精管道水肿,甚至梗阻及相邻睾丸实质的萎缩。重症者可表现为少精子症,甚至无精子症,从而导致不育。
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(编辑:曹文娟)
子宫畸形又称子宫发育异常,是一种先天性疾病,也是最常见的生殖器官畸形。有些子宫畸形患者可能没有任何自觉症状,如月经、性生活、妊娠、分娩等。,以至于他们一辈子都没有被发现,或者体检时偶尔被发现。现在跟据临术发现,有这种身体状况的女性,大多是先天性的,也有少数是后天形成的。由于每个女性的个体差异,子宫畸形的形状和类型是不同的。
女性子宫畸形时的生殖器官畸形,主要是由于胚胎发育过程中副中肾管的异常发育所致,主要症状是女性月经不调、不孕和反复流产,目前有7种子宫畸形,除心形外,还有弓形、T形等。
子宫畸形的原因:
一、子宫缺失:即子宫不存在,症状为闭经,青春期但始终没有月经。这种子宫畸形是无形的,不能自己怀孕;
二、单角子宫:只有一侧副中肾管发育良好,属于典型的香蕉形,怀孕概率相对较小;
三、双子宫:两根输卵管都有发育,但不能融合在一起,可能是宫颈双生和阴道分离,形状为两根香蕉形;
四、双角子宫:只有输卵管形成子宫的上部不能融合,子宫胃正常,颅骨分叉,子宫呈心形,对生育的影响最小;
五、弓形子宫:宫底向宫腔内凸起,呈弓箭形;
六、纵隔子宫:从宫底到宫颈内口或外口,宫腔分为两个完整的腔,通常与阴道纵隔合并;
七、子宫DES:腔内子宫底部有一个凹窝,子宫呈型。
在女性生殖器官的形成和分化过程中,由于一些内源因素(如生殖细胞染色体不分离、嵌合体、核型异常等的影响),或者外源因素(如性激素类药物的使用等),原始性腺的分化和发育。内生殖器始基的融合、管道腔化和发育可能发生变化,导致各种发育异常。副中肾管衍生物发育不全引起的异常,会出现子宫和输卵管发育异常,如无子宫、无阴道、始基子宫、子宫发育不良、单角子宫等。
受孕并非那么简单,它是一个复杂的过程。精子卵子相遇相融才能产生一个受精卵,成为生命的最初发源地,精卵的相会没那么容易,千难万险好比牛郎织女。首先要卵巢排出正常卵子;精液正常并含有正常的精子;卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵,受精卵被顺利地输送入子宫腔,子宫内膜已充分准备适合受精卵着床。这些环节任何一个不正常,造人即宣告失败。
有些人不孕是暂时性的,纠正不孕因素,仍有可能怀孕;有些夫妻则是一方有先天或后天的解剖生理缺陷,无法纠正而不能正常怀孕。有些夫妻以前怀过打掉了,之后再难怀上(继发性不孕),有些夫妻却一次也没有怀上过(原发性不孕)。别以为不孕是少数现象,如今,现代男性女性不孕不育的程度大幅上升已经到了一种前所未有的地步,几乎成了一种现代病。
女方原因
种子缺失排卵障碍或不排卵。多种原因可引起排卵的异常。
全身性疾病:如快速减肥给内分泌造成影响,雌激素、孕激素等分泌减少,月经周期紊乱、月经量减少、排卵障碍,甚至闭经,逐渐就形成了不孕症;内分泌疾病如甲亢;高泌乳素血症;重症糖尿病;某些维生素的缺乏都可引起不孕。只要治好了或调整好了,怀孕指日可待。
中枢性影响:比如精神过度紧张,焦虑等,生活不规律或由于垂体肿瘤等引起卵巢功能紊乱。调整情绪,养足精神,积极治疗相关疾病,怀孕也是很有希望的。
卵巢局部因素:15%~20%的不孕因此引起。多囊卵巢综合征,临床表现为月经稀发、肥胖、多毛;卵巢衰竭;卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织,也可由于盆腔内严重粘连,输卵管蠕动能力异常,使得精卵不能相遇。
道路不通阴道处、宫颈处、输卵管处的不通畅。
从阴道到宫颈到输卵管层层都有关卡,如女性先天性的处女膜闭锁,阴道横隔,或严重阴道炎症,炎症产生大量白细胞能吞精子,降低精子活动力;宫颈处的慢性宫颈炎、宫颈息肉、子宫口狭窄等都可影响精子和卵子相遇;再次结核或子宫内膜异位症;还包括精卵相遇的鹊桥,就在输卵管的伞部,输卵管不通,两个有心又有情的人无法相遇,60%的不孕都是因此引起。治疗炎症、输卵管复通等方法可帮助部分女性怀孕。结核性输卵管炎致成的阻塞,不能做复通术。
土壤不良10%~15%的不孕都是子宫因素。
子宫发育不良、内膜结核、宫腔粘连、子宫肌瘤、黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。
男方原因
真相一:种子异常如无精子,少精症,活动力减弱,形态异常。
男方少精或弱精症,即男方精子数目少于2000万/毫升,活精率低于50%,畸形精子多于50%者。这类患者需借助助孕技术帮助生育。
先天发育异常:如双侧阴囊内都摸不到睾丸,也就是隐睾症;或者先天睾丸发育不全症。
全身因素:长期营养不良;抽烟、酗酒的长期刺激;精神过度紧张。
性生活不当:性生活过频,使每次性交时射出的精液中所含精子减少,从而降低了受孕机会;性生活过少,不规律或经常中途中断性交,易导致无菌性前列腺炎,影响精液的成分、数量等。
局部因素:腮腺炎并发的睾丸炎;睾丸结核;精索静脉曲张;长期洗过热的热水澡。
真相二:道路不通妨碍精子运送,如附睾及睾丸结核、阳痿、早泄都可妨碍精子运送到离卵子最近的地方。
真相三:免疫因素精子、精浆可以在体内产生对而造成男性不育,射出的精子发生自身凝集而不能穿透宫颈粘液。
久久健康网小编温馨提醒:还有10%的不孕是原因不明的,近年来认为与免疫因素有关。因为某些不孕妇女的血清中发现含有,此种消失而妊娠。其他如夫妇双方血型不和,也有人认为可能是不孕的原因。
(编辑:曹文娟)