来源:http://www.oupaishi.com 日期:2022-09-03
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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?
但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。
白带清洁度临床意义
中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。
白带清洁度3的临床表现
性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。
脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。
白带异常的临床症状
白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。
正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。
无症状可默认为正常
虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。
白带常规检查清洁度的临床意义
但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。
长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、超长方案到底该选哪个?你是不是也有这样的疑问
促排卵是试管婴儿中很重要的一环,医生在定制促排方案时,很多人都不解“我为什么要用这个方案”,其实促排方案的选择是很有讲究的,不是随便选个方案就OK的,一定要遵循适合自己的原则,这样才能获得更多的卵数及胚胎。
医生在选择方案时,通过年龄、AMH、卵巢储备指标(基础窦卵泡数、抗苗勒氏管激素、基础FSH)、体重、BMI以及对药物的反应等方面来综合考虑,同时也会结合患者的意愿,不同的促排方案所需的时间、次数和费用都是不同的,除了身体各项指标外,患者的意愿也很重要。
长方案>
长方案应用最为普遍,适合卵巢储备功能正常、月经比较规律且年纪较年轻的女性,促排效果较佳,能够获取较多的卵数目,且鲜胚移植成功率高。
促排时间较长,大概1个月左右,从月经的第三天开始、持续到月经中期,整个过程中需要通过b超监测卵泡发育情况,及时的调整用药,达到最佳效果,卵泡成熟后,注射hcg,36小时后进行取卵。
>短方案>
短方案需要的时间短,大概10~15天,年纪偏大、卵巢储备下降或者对长方案反应不良的患者,可以选择短方案,费用较低,灵活性比较强。
月经的第二天就能用药进行降调和促排,等卵泡成熟后就可以打夜针进行取卵,整个过程比较的短,取卵数量较多。
拮抗剂方案>
和短方案类似,适合卵巢高反应和多囊患者,能够减少卵巢过度刺激的风险,如果出现卵泡过多发育,能够改变夜针用药方案和全胚冷冻来预防卵巢过度刺激。同时也会有提前排卵的情况发生。
月经2到4天的时候,用促性腺激素,卵泡长到14mm左右或者雌激素上升明显时,再使用拮抗剂防止卵泡提前排卵,在第9-10天后打夜针进行取卵。
微刺激与超长方案>
微刺激方案用药相对少,对卵巢刺激较轻,并且每月都可以连续促排,可以进行胚胎储存。像卵巢低反应、肿瘤患者不能促排比较适合该方案,如果你多次促排没有质量较好的卵子,也可以用微刺激方案促排。
月经2到4天,根据卵巢情况和性激素水平进行用药,在第5天或者期间会进行促性激素注射剂直到夜针,促排后期会用到拮抗剂,防止提前排卵。
超长方案时间长,在促排的同时可以治疗相关的疾病,以此提高卵子质量,调理内膜从而提高成功率,比较适合子宫内膜异位症、子宫腺肌瘤等患者
需要注射3~6个周期的降调药物,每次间隔1个月,月经2到4天注射,28-30天再次注射,连续注射2-3次,最后一次注射后28-30天监测激素水平和超声,如达到降调标准就可进行促排(促排过程就和长方案一样)。
试管促排方案的选择,最主要是适合自己,这也是选择促排方案的唯一标准。
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