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试管婴儿当中,正确的使用试管婴儿促排方案,可以提高试管婴儿的成功比例。试管婴儿方案因人而异,有很多种方案,主要的是长方案和短方案。
什么样的条件适合长方案呢?
一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案为宜。
长方案到底有多“长”?
长方案是“试管婴儿”促排卵的降调方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。具体些讲,长方案分2个阶段。
第1阶段降调节
自进周期日开始,短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调标准(LH5mIU/ml,FSH5mIU/ml,E230pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm)。
降调的主要目的是抑制内源性相关激素,预防卵泡早排。所以关于卵泡是否会提前排掉,不用担心,降调就是防止提前排卵的。
第2阶段促排卵
上面已经提及,卵泡大小及激素水平合适时,加用促排卵药物,促排卵期间曲普瑞林也需要继续注射。
应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
注意事项
1、长方案患者在进周期的当月需避孕。
2、在降调促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物。
长方案作为试管婴儿促排卵中较为常见的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,应用广泛。在试管周期中,很多患者的方案是长方案,长方案的用药过程是怎样的呢?
长方案用药分为降调用药和促排用药,降调就是压制窦卵泡,使窦卵泡变得又小又均匀,然后再使用促排药物使窦卵泡齐头并进的开始生长。
降调用药有曲普瑞林,分为国产进口两种,效果价格也并无太大差别,医生会根据病人的卵巢情况用药,用药一般为14天,14天后再次复诊B超监测卵泡情况,效果理想就可以进入促排了。
促排药物也分为国产进口两种,国产药是从人的尿液中提取出来的,而进口药则是经过基因重组,相比较而言,进口药比国产药的纯度会高一点,当然相对应的价格也就更高,但是所有的药物都要用到身上之后才会看到效果,再加上价格的差距较大,医生不能替患者做决定也不能保证用药之后的反应,所以需要患者根据自己的经济状况及既往周期用药情况综合选择合适的促排药物。
等促排十天左右,医生就会根据激素情况和卵泡大小综合决定是否需要打夜针,患者朋友们不必心急。
长方案用药注意事项:
①所有的药物必须遵医嘱按时按量注射。
②在促排期间如有任何不适,应及时告知医生。
③促排后期卵泡卵巢都会长大,腹胀明显的患者在家翻身、活动时都不要过于剧烈,以防止卵巢扭转,如腹胀严重请及时就医。
试管婴儿降调是什么意思
试管婴儿进周后要进行试管婴儿降调,很多人听过试管婴儿降调,但是不清楚降调促排的注意事项。那么做试管婴儿降调是什么意思?为什么要降调呢?怎样才能提高降调的成功率呢?我们来看看降调期间应该要注意哪些问题吧!
试管婴儿降调的主要目的是避免自发排卵,促进多排卵,使多个卵子同步发育。这样在试管婴儿取卵的时候可以获得多个成熟度以及质量都比较好的卵子,配成相对较多的胚胎,试管婴儿多胚胎移植成功率也会比较高。
降调是长方案前的一种治疗,可以通过降调药物对垂体进行降调节,抑制和减少自发性LH(促间质细胞激素)峰出现,主动决定HCG(人绒毛膜促性腺激素)时间和取卵时间,避免自发排卵,同时对Gn(促性腺激素)的分泌有促进作用,可以增加卵泡的募集数量,也可以是卵泡发育同步化,得到更多同步发育成熟的卵泡。
女性自然周期只有一个优势卵泡发育,如果仅用一个卵子与精子培育胚胎,在移植时就可能出现没有足够的胚胎可供移植,因此就需要进行试管婴儿降调促排。这样一来,要想得到多个成熟的段子,那就要借助药物的帮助。
那么,问题来了,试管婴儿降调促排期间的注意事项,大家可都清楚呀?不清楚也没关系,今天助孕小帮手就为大家科普一下。
1、促排卵药物保存注意事项?
试管周期使用的促排卵药物大部分都是生物制剂,对其保存有一定的温度要求,一般都要保存在2~8℃,假如超过一定温度就会失去原有的治疗效果,造成不必要的浪费。
2、促排卵药物注射注意事项?
促排卵药物大多数都属于生物制剂,所以在溶解药的时候尤其要注意,不可以像普通的抗生素一样,把注射用水打进去之后剧烈摇晃,它只需要轻微的旋转几下即可,加之促排卵药物费用比较高,所以需注射的十分干净,建议尽量到正规医疗机构注射。
3、注射促排卵药物时,您应注意哪些事情?
您在进入试管周期之后需要注射促排卵药物10天左右,在夏季由于炎热人体会大量的出汗这样会使注射的药物随着汗液蒸发部分,所以在夏季应避免大量出汗;促排卵药物尽量固定相对时注射;在注射期间需要避免辛辣饮食,尽量少化妆,注意不要服用补品,保健品,若服用医嘱以外的药物时要与医生联系。
4、注射促排卵药物可能出现的常见副作用是什么?
因个体差异每个人出现的副作用也有所差异,但是大部分人都会出现轻度腹胀,出现此种情况不必紧张,注意休息,避免剧烈运动,如果腹胀严重或局部有皮疹,应立即就诊。
5、试管婴儿治疗周期中所用药物都有哪些注射方法?
试管周期之中需要用到垂体降调节药物和促排卵药物,垂体降调节药物一般采用皮下注射;促排卵药物可采用臀部注射,部分进口药物也可采用皮下注射。强调一下,必须严格按照医嘱注射药物。
6、如果在降调节或促排卵过程中患感冒、发烧、腹泻等疾病该怎么办?
请及时使用药物对症治疗(阿莫西林、板蓝根或抗病毒冲剂),与试管治疗用药不冲突。
怎样提高降调的成功率?
1、配合主治医师治疗。不管一个医生有多好,一旦一个病人被不信任,总是会有问题。试管婴儿(ivf)是一个漫长的过程。在此期间,患者需要全心全意信任医生,严格按照医生的指示行事。
2、合理安排饮食。避免辛辣食物如辛辣食物,饮食应多样化,各种营养应均衡摄入,主要是水果和牛奶优质蛋白质;确保大便通畅,防止便秘和腹泻。
3、适当的锻炼。在秋季期间可以进行适当的运动,特别是对于多囊卵巢综合征和肥胖的妇女。减肥对获得良好的卵泡和怀孕有好处,但不是太剧烈的运动。
4、保持快乐,不要太紧张。
5、遵医嘱服药,按时打针服药。
6、在降调期间,如有感冒等疾病,可以正常服用药物,试着错开降调针的时间数小时。
一个完整的试管长期试验计划
AnnMedicalDean的计划访问程序-
某一年的3月1日:月经即将到来。丈夫和妻子的身份证,结婚证书的原件和复印件,医疗记录和门诊医疗卡都安装在文件袋中,医院准备去医院。
(医生的话:没有必要的计划生育证明,但必须准备身份证和结婚证的原件和复印件)
3月2日月经的第二天:早上8点,该女子到我中心的六楼取血,检查六种性激素。AMH,它是抗Muller试管激素,也可以一起检查。
(博士的话:性激素的血液检查不需要禁食,体质较差的女性体质可以吃一些早餐,一般性激素试验可以在月经的第2天到第5天服用)
3月8日月经第八天:经血完全干净。丈夫和妻子一起去医院,女人空腹抽血,测试肝肾功能,血常规,凝血功能,甲状腺功能,免疫力十一,检查尿常规,阴道分泌物常规,做心电图,胸部透视;项目。
(医生的话:这次,来医院的男人不需要空腹,女人需要空腹。服用血液后,他可以吃一些早餐并做其他检查。心电图和胸部X光检查检查在我院卵西路诊所一楼,卵西路诊所一楼采血室完成,白带检查请到内科医学技术实验室三楼。该男子的精液经过审查,请到中心6楼。射精后3-7天是合适的)
在3月11日月经的第11天:获得了所有的检查报告,并向生殖中心报告,向医生挂了一个号码,看是否有任何问题。
(博士的话说:术前准备工作已经完善。如果没有明显的试管婴儿手术禁忌症,夫妻可以回家。下次就诊时严格按照医生的要求进行。)
3月19日月经来临第19天:夫妻两人一起来到医院,2000元。首先,做B超检查,看看卵子是否排空,挂专家号,给专家一个B超检查结果,确保针可以降低,然后去咨询台测量血压。如果结果正常,请到一般办公室发出注射订单。进入注射室进行注册,等待注射,针头完成后,将注射表格返回一般办公室备案并听医生解释注意事项。
(博士的话:降低针头,以使垂体下调,避免自发排卵,并努力获得更成熟的卵泡同步发育。下调是试管婴儿的长期长期方案的程序,一般在黄体中期和晚期,它已正式进入试管婴儿治疗周期。经过长期的长期计划,你可以在针被切断后回家。经过14天的针,需要5000元到医院进行随访。
4月2日:今天是降级后的第14天,准备5000元到医院检查。首先,在下调后去注射室检查血液激素,然后将一个共同的号码挂在B室,并进行B超检查。抽血的结果是大约11点钟,并且卡被放在一楼的自助服务机上。房间医生,如果没有问题,可以购买一种药物,通过处方促进排卵,使用5天,重新检查后5天。
(医生说的话:超数排卵的药物治疗方案因人而异,剂量会根据每个人的卵泡发育情况进行调整。患者不必盲目比较,只要根据医生的要求使用药物,做不要大力运动,或突然改变位置,小便,以防止卵巢扭转或破裂,保持良好的心态,高卵白饮食和良好的生活睡眠)
4月7日:今天是促销的第六天。早上,我会到医院检查血液中的性激素,并做B超检查以监测卵泡发育情况。然后,持续3天,继续排卵诱导药物,并继续注射。3天后,我会再次审核。
4月9日:经过三天的针刺,我去了审查日。除了排卵药可以打开两天外,4月7日的内容仍然重复。
4月11日:今天,我可以检查一下。服用医生开的药,在指定地点完成登记手续,到8楼的护士站进行阴道冲洗。护士可以回去关注夜间手(HCG或艾泽)。
(医生说的话:注射夜针是获得优质卵子的关键。夜针的注射时间主要是指卵泡直径,数量,E2水平,LH水平,孕酮水平,子宫内膜和排卵诱导方案。排卵期时间约为12天。当超过2个卵泡的直径为18mm时,将血清E2,LH和P值组合以确定夜针的注射,并且在注射后约36小时采集卵。特定促销的长度因人而异。)
4月13日:早上8点左右,丈夫和妻子将在七楼手术室门口等卵!...
(博士的话:排卵手术目前在阴道B超检查的指导下进行,手术在肌肉注射镇痛药之前,可以耐受疼痛。观察1至2小时后,患有更多卵子的患者应住院治疗。如有任何不适,请通知医务人员。获得的卵数将在手术后通知患者,胚胎培养结果应耐心等待5至7天。)
新移植或解冻移植?
别担心,别担心!中心的医生将根据患者的具体情况选择最佳的移植计划。除卵日基本上决定了胚胎移植计划:如果你告知新鲜移植手术,你应该在服用卵子后遵循医生的黄体支持(通常在卵子当天服用黄体酮20毫克,肌肉注射60毫克)第二天,或酮)对于外用,在取卵后第5天移植中心,并在移植后约14天对尿HCG进行自我测试。如果是阳性,则从中心收集血液以检查HCG和P.在确诊怀孕后,有必要继续黄体支持,直到移植后65天。移植后30天,40天和65天需要在中心进行超声检查。如果确认解冻移植,您只需耐心等待约两个月,您就可以准时看医生。
这是医院的科普文章,具体的实施步骤和我前一篇文章的情况,姐妹们需要看看
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